Anfrage-Formular für eine Geräte Mietung.

Um einen reibunglosen Ablauf zu gewährleisten, Bitten wir Sie dieses Anfrage Formular ausgefüllt zu senden, damit wir Planen und das von Ihnen gewünschte Gerät für Sie reservieren können.

Ist das Gerät zu Ihrem gewünschten Termin noch frei, bekommen Sie von uns den Mietvertrag zugesandt den Sie dann mit Ihrer Unterschrift bestätigen können.

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Anfrage für eine Geräte Mietung. *Pflicht Felder
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Sollte das Gerät geliefert und abgeholt werden? Wenn ja wird ein Pauschalbetrag von je CHF 80.00 exkl. MWST verrechnet *	Sì No
Ich benötige Zubehör...	Sì No
Was möchten Sie tun mit dem Gerät? Damit wir das richtige Zubehör richten können...
Anrede	Sig. Sig.ra Ditta Ing. Ing. Dott. Dott.ssa Prof. Prof.ssa Sig.ra e Sig. Famiglia
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Sprache	Deutsch English Français Italiano
Geburtsdatum	-12345678910111213141516171819202122232425262728293031-GennaioFebbraioMarzoAprileMaiGiugnoLuglioAgostoSettembreOttobreNovembreDicembre-2042204120402039203820372036203520342033203220312030202920282027202620252024202320222021202020192018201720162015201420132012201120102009200820072006200520042003200220012000199919981997199619951994199319921991199019891988198719861985198419831982198119801979197819771976197519741973197219711970196919681967196619651964196319621961196019591958195719561955195419531952195119501949194819471946194519441943194219411940193919381937193619351934193319321931193019291928192719261925192419231922192119201919191819171916191519141913191219111910190919081907190619051904190319021901
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